良いときも悪い時も何周も経験しながら20年ほど歯医者をしているハプラス歯科の木村と申します。渋谷でloopにぶつけられてから、怪我系は軽症で良かったんですけれど、今度は軽く発熱。

どうかなぁと解熱剤は飲まず、身体を観察しながら診療、悪化させないよう効率良く治療。後、夜にしっかり発熱させて、朝はちょうどスキーの日だったので半日休んで、治って今に至ります。

インフルエンザが大流行してたので恐れましたが、呼吸系は全く問題なく1日で収まりました。多分胃腸系でした。自分の身体の内部感覚が理解できるようになり、適切な一次対処できるようになったのは年の功です、仕事、穴開けれないので、軽めで済ませられるようになって。食事は優しめの薬味系のお粥なんかで治します。

患者さまがたも、医者に全ての診断や処方なんか委ねるのでなく、普段から自分の身体、気を配って感覚を気にして過ごされると健康長生きにいいと思います。本調子、パワー全開ではないものの、大きな手術が多数あるのと行政がらみの大きな仕事、あと学会の学術系の仕事が重なります。後輩の皆さまがた、歳をとり出世すると、忙しい時は一気に本当に立て込んでくるようになります、その時のための前向きメンタルだとか、身体の使い方休ませ方、若いうちに身につけておいてほしいです。

歯の世界に来るよりずっと前から、かれこれ40年ほど冬は雪の中で楽しんでいるハプラス歯科の木村と申します。今日は仕事はこじつけて、趣味、スキーのお話し。

わたし数年前からスノージャパン公認の指導員の端くれでして、このスノースポーツの素晴らしさを最大限に発信する義務がありまして、この場をお借りして、病んでいる患者さまにも同業のかたにもスキーやスノボは良いということを切に訴えたいのであります。

朝、6時半に起きないといけなくて、−9度です。その時点で心と体によい刺激となります。わたしのように上達を目指しているなら、なお良く、素晴らしい仲間と先生に出会えます。今日はそんな講習会。

農水省の岡ちゃん、ネストの先生の坂田やんと友達になりました。

みっちり動いてご飯もより美味しく、目的の4割はご飯のためにスキー来てるので、カロリーは気にせず思いっきりたべます。こちら山値段でどちらも締めて2000円弱。歯は治してからスキーは行きましょう。

なもんで、みっちり講習うけまして、最高の先生にも教わって大満足。ここから仕事への繋ぎなのですが、このスポーツ、日本スキー教程という絶対の教科書と指導法があり、さらに、それを上手に教えられるいわば先生の先生という人たち、専門員と呼ばれる人たちがいます。わたし達のこと教えてもらってその後に、わたし上がろっかなと帰るその横、リフト止まるまで人気の少なくなった夕方のゲレンデ、さらに専門員の先生達は集まって指導法のトレーニングをしてます。これ、いつもです。やっぱり人の上に立つ人たち、それだけの努力と取組をしていて、好きでないと続かないし、好きなだけでなく忍耐や献身がないと務まらないのだと感じます。ほんとう、東京都スキー連盟の皆さま、いつもありがとうございます。先生がたの教えかたで、じつは私スタッフや患者さまを教えています。

そんなで、2日間、楽しみつつ仕事のアイデア練りました。　東京帰って、また歯に活かします。いつも繰り返しになるのですが、歯医者の仕事をしています。ではまた、おやすみなさい。雪国、いいですよ。

仕事も趣味も学習も詰め詰めに楽しんでおりますハプラス歯科の木村と申します。本当はもっとゆっくり治療やしないといけないし遊びたいのですが、患者さま、ご友人一同、こんな性分で申し訳ありません。

今日は診察お休み頂きまして通年コースで通っている東京SJCDに。会場はいつもの品川ノーベルバイオケア。今更だけど基本の講義と実習。でも、新しい学びもまたあり。基本は何度でもやらないとですよね。ノーベルさんのオフィスは昔も今も眺めが良くて、思えばこんなの見せられて憧れて新宿院はイイ眺めで即決しちゃったんだっけか。

いいものは苦労もするしお金がかかるけれど、それでも何かに憧れて、なるべくイイところで志を持って努力するの大切だと思います。ノーベルバイオケアもかつてのブローネマルク主流の時代から色々あっても頑張っています。

私、鉄道が好きで新幹線と撮りたかったんですがこのタイミングでは通らず。横須賀線とパチリ。

飲み会は行かず、自宅でお鍋に。北千住杉本青果にて買っといた季節のお野菜でお鍋に。こちらは、相当柔らかく煮ないと歯が悪いひとは厳しいかも。やっぱりイイ歯を入れてしっかりしたご飯食べましょう。

わたしたぶん、香りが強めの滋養のある食材好きなのですよね。この日の主役はセリ、春菊、ニラ。脇役に椎茸、舞茸、エノキとキノコたち。実家の下仁田ねぎ、カブの葉っぱ。これ以上の薬味ってか滋味の鍋ってないっすよね。繋ぎに肉。

そしてご飯食べて出発し今よる2230なのですがここは長野県上田市。降りた瞬間めっちゃ寒い。この寒さが私を生き返らせる。明日朝からスキー。移動中も仕事できて有意義。

こちらは新幹線のヘッドと撮れました。楽しみだな明日が。

年明けてからダサくても毎日何かアウトプットしようとやり始めて、やっと一週。いつまでもつかな。こう見返すとわたしって色々動けて、いろんなひとと会えて、ご飯も楽しんでて、イイ人生させてもらってたのですねありがとうございました。特にご飯は、わたし食べるのも作るのも楽しんでまして、どんな時も皆さまにも良いものを食べてほしいなと思っています。そのための仕事、頑張ってますので。

来週も食レポや趣味も絡めつつ、歯の事や健康、仕事のこと書こうと思います。繰り返しますが私は本業歯医者をしています。皆さま、連休楽しんで。

木村

もうかれこれ15年近くブログ書き続けているハプラス歯科という歯医者をやっている木村です。今年はアウトプットを何でもいいから、毎日やろうと思いまして、さしあたり書き物から始めてるんですけれども、本当にネタがなく、ご飯のことばっかりになってしまうんですが、

もうボロボロですごい歯が悪い人を多く見てまして、そんな人お勧めご飯を書いてます。今日は私、ハプラス新宿院に勤務だったんですけれども、20年近く通ってるお蕎麦屋がありましてそこです。

学生終わって東京に出てきたときに、こまい歯科先輩の平澤先生に教えてもらった思い出横丁のかめやさん。千歳烏山から新宿乗り換えの時に何か食って帰ろうとなった時、教えてもらって、飲み会後も何回か一緒に行って食べました。この店は神田などにもあり、ヒロシデンタル時代には神田の方にもよく行きました。サラリーマン、おじさんがメイン。女性と若い人もちらほらいます。この新宿のお店は座って食べられるのがいいです。でも外のカウンターなんで今日はひときわ寒くておいしかったです。神田は店内で立って食べます。

天玉そばが看板メニューなんですけど、今日はもっと歯が悪い人メニューを試したくなり、たぬきそばに卵トッピング、これで480円。昔よりちょっとだけ高くなりました。私の好きなしょっぱい系関東の醤油味、柔らかい小麦粉多めのおそば、天かすと卵。無歯顎でも、これなら流し込めます。たまに歯がない人も見かけるわけです。多分これからも年に何回か来るんだろうなぁ。今日は寒くて、外科も3件ありましたし、頭使った仕事もして、特別しみました。

繰り返しますが私は歯医者です。そろそろ歯のこと書きます。

東京で13年ほど、6件ぐらい歯医者をやっております。木村と申します。長いことブログやってて、ほんとに何書いていこうかなぁと、いつもネタに苦労するんですが、長いことブログやってて、ほんとに何書いていこうかなぁと、いつもネタに苦労するんですが、

今日は僕の大好きなご飯の事。1月7日と言うことで、やっぱり今日は春の七草粥作って、食べました。七草の、野草の大地の恵み、多分体に良いもんがいっぱい入ってるはず。カブは糖質もありますね。卵入れてタンパク質補充すればよかったー。

しっかり炊けば歯が悪い人も食べられます。本日、上下フルで一気にインプラントした患者さんにも勧めてあげればよかったな。そんなことで、私歯医者なんですけど、食事と栄養のこともほんとに大事だと思ってるので、3分の1位はご飯のこと書こうかなと思ってます。繰り返しますが、私は歯医者です。

痩せるべくご飯は少なめでした。

東京で六つほど歯医者をやっておりますハプラス歯科の木村と申します。今、私は御茶ノ水でコーヒーを飲みながらこの原稿を書いています。投稿は１週間後に予約投稿にしています。このエリアは大学とか大学病院が密集してるので、朝早いんですけれど、すごい人のが目の前を出勤して行きまして皆さんほんとに毎朝お疲れ様です。

今日は父の病について書こうと思います。数ヶ月前から検査で、父はどうも心臓が異常ありということで引っかかっておったのですが、しっかり検査をしてみたところ、これは良くない。すぐに手術をした方が良いということで、ちょうど手術室の空きがあると言うことで、

3日前の精密検査からあれはあれよと、今日心臓の手術と言うことになりました。具体的には心臓の大動脈弁の具合が良くないらしい、人工弁に置換が必要であるとの事。心室の内圧格差が40以上だと手術適用らしいのですが、その段階で80とのことで、いつ突然死してもおかしくはなく、即手術。

治療を受けないと言う選択肢もなければ、セカンドオピニオンを聞きに行く。そんな余裕も時間もないと言うような状況で、

検査の翌日に入院、

その次の日にムンテラ、

そして今日本番の手術、あれはあれよと進みました。

午前中ずっと手術が終わるまですぐ電話に出れるように御茶ノ水におります。

ウェブページのどこかに誰かから借りた言葉で

人は自分や大切な家族が病んだときに健康の大切さを心に痛感するものです、と書いたと思うのですが、

私も自分や両親、心の面ですごく近い人が重い病気になった事は無いので、

この仕事をしているのに本当の意味で今回はじめて健康や、病を治すこと、健康を助ける仕事の大切さと価値がわかったような気がしています。

学びの1つ目は、患者さんとその家族は、本当に心配しているということです。不安だと言うことです。いかに確立された術式、そして一流の病院、と言えど絶対と言う事はなく、今回も手術関連のリスクは1%弱ありということで、確かに数字の上では99%大丈夫で向こう10年は心臓が問題なく機能するだろうと言っても、もし本当にその1%になり、父が亡くなったらどうしようと、不安と言う一言では表せない気持ちになります。そして、この不安は、その手術が終わった時やっと半分は解消し、本当にやってよかったとなるのは、おそらくは数年その治療を使って全然問題なくてよかったですね、となった時なのだと思います。

心臓の人工弁には比べ物になりませんが私も歯科インプラントをよく入れさせてもらうのですが、手術時間は20分程度、たった1立方センチメートル程度の人工物と言えどやっぱり患者さんは相当不安であろうと改めて気づかされます。経過観察や処置中の患者さんとのお話でものすごく質問が多い患者さん、こちらは大丈夫大丈夫そんなに心配することない、ああ次の患者さんかなり待たせてしまっているなぁとなっている時でもその気持ちは当たり前であって、説明してもなかなか改善しないものであって、それでも説明や会話、診察で少しはましになるのであればなるたけ寄り添わないとと気づかされます。

学びの二つ目は、医療機関の、特にドクターの実力、と態度が重要であると言うことです。実力というと言葉は簡単ですが、その錬成は並大抵のことではないのだと思います。これは本当に大きいです。

今回たまたま父は以前にお世話になっていた大学病院にそのままの流れで、心臓もお世話になれました。

同じ仕事の端くれとして見ていると、何から何までがやはりさすがで、不安はあるものの、スタッフから環境まで、これで大丈夫だろうかと不安になる所は１ミリもありません。

私は昨日主治医の先生の手術説明に同席しまして、そこだけは行っておきたく何とか昼の患者さまをスタッフに任せ、クリニックを抜け出しお茶の水向かい、

違和感があったら勇気を出して絶対に止めようとも思っていました。

開胸したほうが確実だろう、20センチほど切ります、生体材料弁を使用した方が良いだろう、人工心肺に接続し、血流を人工心肺に、心臓を止め、人工弁に置換、再び血流を戻し、最小限に輸血もし、閉そう、の術式説明。リスク、予後、やらない選択肢、セカンドオピニオンの選択肢、

15分20分ほどのムンテラの時間でしたが、この人なら大丈夫だろうと、ほぼというか完全に納得して、合計3枚の同意書にサインをしました。言葉の内容というよりは、先生全体に納得していました。たった1つだけ先生に聞いたのは、術中何らかの原因で死んでしまうということが1%ということでいいですね？ということ、先生から「はい実際には30日以内と規定される手術関連死が、実際にはもう少し低く１%弱あると言うことです」。ということ。それも含めて、この先生なら何かあったとしても仕方ないと思った時間でした。私より5くらい上の先生でしたが、父のケースは状況も性格も説明も簡単な患者だったとも思いますが、もっと私も見習わねばならないと思います。説明と同意があっさりになる時も多いのですが、私ももっとあの時間、大切にしようと思います。

今朝は父を見送るまぎわ、病棟に、「私責任者しておるものです~」と優しそうな先生がご挨拶にいらして、多分教授の先生なのですが、よかったですね、圧差80って言うとほんとにやばいんで2000件ぐらい私心臓手術やってるんですけど見たことないです、一緒にやりますんで、麻酔気をつけますねと、安心させてくれます。

そんなこんなで、今ごろ先生方は頑張ってくれていて、父の心臓は止まり、人工弁が入っている頃でしょうか。

無事に退院できて、この文章は皆さまに読んでもらえるはずです。昨日急のことで診察を次回にさせてしまった患者さまがた、申し訳ありませんでした。

木村

あまりお金のかからない趣味の一つに山登るというのがあります。

東京で５軒ほど歯医者をやっております責任者の木村と申します。結構高い山、登るんですよね。日本で高い山から順番に登っておりましてTOP10が半分終わるくらいです。

それで、

皆さま私は今、標高3000メートルのところにいます。ここまで来ると、空気の薄さを感じることができまして、へとへとで、少し活動するとハアハアいいます。Sp O2はいま95くらいでしょうか。

登り始めは雨でずぶ濡れになりましたが今は晴れ、東京から宇宙まで3000メートル近づいたので、星がすごく綺麗です。天の川がしっかり見え、流星は１０分に１個ほどは見えます。常に何かの人工衛星が動いています。

良い趣味してます。

よく言われている事ですが社長業をしていると、24時間365日仕事のことが頭から離れません。自然の中での運動は最高の健康維持法の一つであることは多くの研究で明らかになっているのですが、それは、

例えば今回の山行では、途中の24時間くらい、携帯の電波がつながらない時間を持てました。地上の聖域です。

途中で、辛さ+恐怖で、進むこと、登ること以外何も考えられず、全てというと患者様やスタッフの皆さん、家族の事や友人の事、全部忘れて最後は自分のことすらも考えられない時が何十回もあり、

難しくて面倒な仕事全般はもちろん、本当に無我、何も考えない時間を持てました。

新田二郎原作の「孤高の人」というのがヤンジャンから漫画にされたんですけれど、作中で主人公の極限状態で、俺は自由だ、みたいな感覚になる描写がありまして、質や意味合いは全然違うと思いますが自由を感じたりいろいろ忘れられるのが、この趣味の良さだと思います。

山の死は迷惑かけるので安全な道しか行かないと決めてるのですがそれでも自己責任、こりゃ危ないというポイントもあり、自分亡き後の医院と会社の整理、患者さまの引き継ぎ、家族へのことなど、遺言の更新につながる頭の整理も、良案も思いつき湧いて、まとまります。

おトイレに水が流れない。お風呂に入れない。これが２大デメリット。

それが許容できるのであれば、確実に痩せるなど運動効果やメンタル効果もですが、

ご飯美味しいとか、水と空気が美味しいとか、良くてですね

何よりめったなことでは動じなくなった自分でも色んな感動できたり驚いたりする瞬間ありますので、今は山の人気も上がって入りやすくなりましたので一度やられてみるといいと思います。自分みたいな中年ばかりでなく、若い人も女性も割といます。

ちなみに東京の近所には西側だと高尾山。東側だと筑波山と、お手軽な低山が割とあり、そっちでもいいと思います。都心から3時間で行き登り帰り、完結します。それでもはじめはじゅうぶん気持ちいいです。

と、趣味とか歯と関係ない事ばかり書いていて、当サイトはGoogleに歯医者と認識されてないのでは？と言われたので一応歯医者、専門家らしいことを記載しておきますと、

2500メートル以上の高所に行く時は歯科治療はキリの良いところまで終わらせておくほうが良いです。特に歯内療法は要注意で、歯髄腔内圧の変化からトラブルを招きやすいです。私は古い治療も有効と考えたまにペリオオドンやビタペックス使いますが、そんな時に注意。飛行機も良く質問されますが、旅客機なら現代はキャビンの気圧が0.8、ちょうど2000メートルのとこに保たれてるのでほぼ大丈夫。2000メートルまでは個人的には歯に気圧は感じませんので、良いでしょう。

インビザライン、矯正していますが、山なんかは行動中、行動食直後の歯磨きなんかは無理なので、アライナーやリテーナーはネトネトに汚くなります。歯周病、特に虫歯リスクは高くなります。定期検査が必須となり、そんな活動の後の検診では衛生士にその旨言って診てもらうと良いと思います。

雨の中出発。雨は要注意でおすすめでできんのですが、慣れてくるとカエルに会えたりお花も緑も綺麗だったり、また良いものです。

この頃もうへとへと。今回は山界屈指の人気の一座、後ろに見えますとんがったお山に行ってきます。途中の高いのにもついでに登っときます。

今回は途中で靴が壊れました。修理して継続。何があっても自然での趣味は自己責任です。

ほんま、上のほうは下界と違う気がします。気持ちいというか違う気もちになります。抑鬱の改善に有効です。

お弁当中。ごはん、美味しいです、たくさん食べても痩せられます。唾液の低下、糖質摂取によるPH低下、食いしばりなどで口腔内環境は悪化します。下山後は念入りなケアをお勧めします。

木村

東京で４つのクリニックを運営していますハプラス歯科の木村といいます。

やっぱり６月は一年の折り返しで、みんな疲れも溜まったりアクシデントも起きたり、色々とあるのだと思います。ストレス対策の締めくくりとして、いい方向に考えを持っていくために最後に色々書きますと、

要は私たちはこの世界に求められてこの場にいるわけです。元気をなくす必要なんかありません。自分で自分に落ち込む必要もありません、必要な時にちゃんと他人が非難してくれるものですから、自分で反省しすぎる必要もありません。

そもそも知ってましたか？地球は青いんです。青い惑星は、今のところ宇宙に２つだけ。

命がある星も地球しかなく、そこに多種多様に生命が存在して、腸内の細菌そうは１００兆の細菌がいて、さながら私ら人間そのものが細菌たちから見たら宇宙みたいなもので、その人間一人づつに知能があり、社会があり、奇跡の瞬間を授かって今自分らは生きている。

その社会がさらにだんだんと発展して今日に至ります。

この世はまさに天国。蛇口をひねればすぐ水が出て、ガスコンロからすぐに火が出ます。電気なんていうありえない便利なものまである。

清潔な環境で安眠できて美味しいご飯がすぐに食べれて、昔の人が見たら、この世はまさに天国。なんでストレス感じる必要あるんでしょうか。嫌なら仕事は休めますし、辞めたって誰か困るのは一瞬です。働かないでも生活保護でお金がもらえて生きてもいける。精神を病む要素なんて、全くない。

というわけで、冷静に考えるとストレスなんて自分のコントロールでどうにでもなるものです。心療内科でしっかり病名出た人はお気の毒ですが、それもどうかと思えます、昔はなかった変な病名多すぎですよね。ストレス系のは仕事休んで寝れば大体は治るんじゃないでしょうか。

そんなわけで、6月の終わりにちょっと連休もらい研修に行き羽を伸ばし、元気いっぱいになれましたので、今年の夏も忙しくもいい夏にできそうです。社員にも順次夏休み取らせますので少しご予約の方はご不自由かけるところあるかもしれませんが、患者さまにおかれましても、どうぞ夏を楽しんでもらえればなと思っております。メンテナンスなど、ちょっと涼しくなってからでもいいと思っています。

ハプラス歯科　木村

将来有望な若手の歯科医師10人ほどと一緒に診察がんばっています、ハプラス歯科の木村と申します。

現在のハプラス歯科は、全部で10人の常勤非常勤合わせた先生たちで４つの拠点で診療しています。歳を取るのも、いいことです。優秀な若い先生たちがたくさん入ってくるようになれました。今の先生たち、普通の開業医には考えられないくらい、ミラクルにみんないいです。嬉しいな。

人間関係が、つまりは人が増えるのがストレスの元ですから、たまに険悪になったり、嫌な辞め方されたり裏切られたりと色々あり、だから人なんか増やさないで全部自分でやったほうがマシ、自分が自分の診れる患者さんの範囲内で。教えたり良くしてあげても結局はその先生も金持つようになって偉そうになって私のこと踏み台にしただけ。そんな気持ちで病んだ夜も何回もありましたけれど、

それでももう一回この人のことは信じてみようと思って、信じて迎え入れてぜんぶ教えて、それで今日に至ります。この先生たちもいつかは立派になり（なってね）巣立って行くのですけれど、今はその途中の苦楽を共に過ごせるひと時の幸せを感謝して、一緒に診療頑張って行こうと思います。

患者さまたちにおかれましては、最後は私が治療結果には責任を持つことになりますから、その点はご安心いただいて、診療にご理解いただけますと幸いです。みな志のある、立派な先生がたです。患者さまに医者は育てられていきます。

ハプラス歯科　木村

けっこう立派な医療法人なのにお茶くみは理事長しか行わないハプラス歯科の木村と申します。

日本人が健康な民族で来られた理由、その一因には日本茶を飲んできたから、という文献は数多くあります。その健康の効能はありすぎるのでここでは触れませんが、ちょうど新茶の美味しい季節です。こちらでちょっと一服、そんなことで気分も和らぎます。年取ってよかったなと思うのは、お茶入れるのもどんどん上達してきてることです。スタッフだいたい多い時で１拠点10人超えるので、ちょっとコツを覚えないと上手にお茶入れれません。僕的には最近は濃いのと薄いの、わざと違いを作り淹れるようにしています。

みなさんで一服お茶して、大変な6月、もうちょっと乗り切りましょう。

ハプラス歯科　木村