東京で六つクリニックがありますハプラス歯科の木村と申します。

先日教わりましたが、口腔内写真撮影は、

規格写真

審美写真

の２種類あると。で、規格写真はそれはそれで、すごい価値があると、教わりました。ですが今日はどんどん審美写真が進歩しまくりでして、写真もやはり上達してかないといけないです。

ブツ撮りと言って、入れる歯の写真も上手に撮ってプレゼンにしていきます。

以下、治療と撮影者は全て私。歯科技工はフォルテさん。

無加工の撮って出しでこのくらい。そしてさらに発表好きな先生はここから編集と加工入れまくります。

私の印象は綺麗な流線が出てると思う。

歯科医のための、発表と仕上がりに自己満足の世界です。でも本人たちが好きでやっているのでしたら、結果は良い物になると思うので、写真こだわる先生の患者さまたちもいい方向に捉えて良いと思います。

自己満足では、自分の症例は一生愛せると、高明な先輩がもうしております。私も写真たちを老後にウイスキー片手に見るようになるのでしょうか。たまのご協力、お願い致します。

木村

東京で六つほど歯科医院をやっておりますハプラス歯科理事長の木村と申します。

この歯科の世界、医療の中でもお医者さんと少し違うのが審美、美容を扱っているところです。割と見られるところをやっていますので。美容外科や美容系の皮膚科の先生に近い感覚も、ある程度必要です。そしてそれは、歯科医療の中でも結構お金になるところでもありますので・・・。

そんなわけで歯科はscience and artなんてよく言います。美的に優れられなければ上の方にはいられない。歯科の学会、勉強会ではキレイな写真がたくさん並びます。私、発表のための治療や写真というのは優先度低いと思いあまりやってこなかったのですが、それでも資料としての採取と定期的に写真のアップデートはしていまして、今年に入ってまた色々と変えて撮り始めています。

インスタ映えからこっち、世の中、いかに魅せるかということに変わってきました。それはそれで良いのですが皆さま、騙されないうように。期待しすぎないように。こちらも、映えさせすぎないように。

SNSでは綺麗な症例写真たくさん並びますが、撮り方でいくらでも変えられて、印象は向上させられます。以下は同じ人。

上はルーティンで行わせているスタッフによる規格写真。下を撮ったのが私。撮る人と撮り方でもすごく変わります。人によってどこを見たかも変わったと思います。それでもそもそも写真を綺麗に撮れる人はセンスあります。だめな人はずっと写真も下手。綺麗な症例で説明ができる先生となら、ある程度の結果は見込めると考えて良いと思います。

木村

かれこれ何千症例インプラントやったかもうカウントできいくらいのキャリアになりました、ハプラス歯科の木村と申します。

さて何にも長所がなければここまで人生やってこれなかったわけですが、振り返ると上記のようにインプラントに傾斜埋入の概念があるというのも一つの長所と思います。骨があるところ、かつ噛み合わせも審美も満足のいくところに斜めに埋めます。ひと世代前のノーベルバイオをご経験の先生がたはそんなの当たり前と思われると思いますが、ここ最近のガイド世代の先生たちはこの技術、少し難儀すると思います。

歯の真ん中にまっすぐ入れる、足りない骨と歯肉は移植で作る、というのは基本であります。がその考えしかないと、１費用が高い、２外科が痛い、回数も増える、３治療期間の長期化、４リスクの増加、つまりはエラーの増加。という短所もあるわけです。

傾斜のいいところは、骨と歯肉の一番いいところに入れますから、上記の逆で、患者も術者も圧倒的に楽。時間も費用も抑えられます。

サイナスは開けつつ上顎洞前壁を探りながら基本はフリーハンドで行います。ガイド頼りだとそれは不可能です。即日簡単にTecも入れております。

技工士の技量も重要で、傾斜アバットとその操作に習熟している必要あります。

このケースは普通に見えるかもしれませんが技工士の技術も相当のものです。素晴らしい適合。

患者さま80代の方でして、サイナスリフトを回避しつつ、すんなり終われてよかった一例です。

費用、総額619300円税込、通院５回、期間４ヶ月となっております。一般的なインプラントのリスクが付随します。

ハプラス歯科　木村

ながいこと歯医者を、そしてallon4をやっておりますハプラス歯科の木村と申します。

15年前くらい？にやらせて頂いたかんじゃまさま、今日新宿院に来てくださって、医者冥利、お願いした通り下顎デンチャー入れてくれているのですがやっぱ前かみとなり前歯ハセツで修理と。

わかる人はわかると思うのですが#12はブローネマルクMk3 入れてまして。嬉しいなー構造体としてはぜんぜん噛めてて、保険のデンチャー入れれて、そしてケアもできてて。スタッフのおかけ様と、何よりこの世界を拓いてくれた博司先生のおかげ感謝。

Beginners luck. This patients space makes case success.

木村

仕事も趣味も学習も詰め詰めに楽しんでおりますハプラス歯科の木村と申します。本当はもっとゆっくり治療やしないといけないし遊びたいのですが、患者さま、ご友人一同、こんな性分で申し訳ありません。

今日は診察お休み頂きまして通年コースで通っている東京SJCDに。会場はいつもの品川ノーベルバイオケア。今更だけど基本の講義と実習。でも、新しい学びもまたあり。基本は何度でもやらないとですよね。ノーベルさんのオフィスは昔も今も眺めが良くて、思えばこんなの見せられて憧れて新宿院はイイ眺めで即決しちゃったんだっけか。

いいものは苦労もするしお金がかかるけれど、それでも何かに憧れて、なるべくイイところで志を持って努力するの大切だと思います。ノーベルバイオケアもかつてのブローネマルク主流の時代から色々あっても頑張っています。

私、鉄道が好きで新幹線と撮りたかったんですがこのタイミングでは通らず。横須賀線とパチリ。

飲み会は行かず、自宅でお鍋に。北千住杉本青果にて買っといた季節のお野菜でお鍋に。こちらは、相当柔らかく煮ないと歯が悪いひとは厳しいかも。やっぱりイイ歯を入れてしっかりしたご飯食べましょう。

わたしたぶん、香りが強めの滋養のある食材好きなのですよね。この日の主役はセリ、春菊、ニラ。脇役に椎茸、舞茸、エノキとキノコたち。実家の下仁田ねぎ、カブの葉っぱ。これ以上の薬味ってか滋味の鍋ってないっすよね。繋ぎに肉。

そしてご飯食べて出発し今よる2230なのですがここは長野県上田市。降りた瞬間めっちゃ寒い。この寒さが私を生き返らせる。明日朝からスキー。移動中も仕事できて有意義。

こちらは新幹線のヘッドと撮れました。楽しみだな明日が。

年明けてからダサくても毎日何かアウトプットしようとやり始めて、やっと一週。いつまでもつかな。こう見返すとわたしって色々動けて、いろんなひとと会えて、ご飯も楽しんでて、イイ人生させてもらってたのですねありがとうございました。特にご飯は、わたし食べるのも作るのも楽しんでまして、どんな時も皆さまにも良いものを食べてほしいなと思っています。そのための仕事、頑張ってますので。

来週も食レポや趣味も絡めつつ、歯の事や健康、仕事のこと書こうと思います。繰り返しますが私は本業歯医者をしています。皆さま、連休楽しんで。

木村

5年前くらいに少しYouTubeやりまして、そのまま続ければ良かったのにやめてしまって後悔していてまたぼちぼちやっているハプラス歯科の木村と申します。

今日はモデルの患者さまにオペして、その直後インタビュをまた撮影しました。こんなに褒めてもらっていいのですか！！？と言うくらいに褒められて、わたしたちって幸せな仕事させてもらっています。編集できたらアップしますのでお楽しみに。

人をメスで切って、サイナスリフトやってこんなに喜んでもらえるのでしょうか、お医者さんでももらえません。歯医者もイイものです。

今日は西口院勤務だったので、寒かったのでまた誘惑に負けてラーメンに。13年通っている福しんにて、ニラそばファンクラブ会員としてこの冬3回目ですが頂きました。こちら歯が悪くてもギリ食べれます。でも歯間部への食さが凄いのでキチンとケアを。最大級にニラ臭さを消して午後も診察頑張りました。

かれこれ20年近く歯医者をしているハプラス歯科の木村です。

今日はとてもうれしかったケースが2つあって、1つは前の職場アイデンタルクリニック神田医院で17年前ぐらいに担当した患者様、今はあまりやらなくなったワンピースインプラント17年ぶりに自分がやった治療、2本のインプラントを拝見できたのですが、

全然問題なく17年後も使えていて、それがうれしかったです。

頬側骨も維持されていて、審美的にもきれいに決まっていました。安いインプラントでも、適用が決まれば綺麗でちゃんと長持ちします。

もう1症例、8年前にインプラントお任せいただいた患者様、今度は別の場所をお任せていただくことになって、8年間メンテに来てくれていること、それでまた医院ごと信頼してお任せいただくことが本当にありがたかったです。

すごく骨も歯肉も綺麗な患者様で、きれいに入って気持ちよかったです。ありがとうございます。

お昼は、北千住の商店街はご飯屋さんがたくさんあり、毎回どこにしようかすごく迷うんですけれども、歌舞伎町のトー横のすごく並んでいるあごだし塩ラーメンの高橋って言うお店が北千住にもあるんですけれども、こちらは空いていて店長さんワンオペで良い人なんで良いお店なんですが、そちらが冬だけ味噌ラーメンやってるって言うんで、それの誘惑に負けてラーメン食べました。これは歯がちゃんとしてた方がおいしいご飯です。

北千住のクリニックも、いい雰囲気ですごく大好きです。ありがとうございます。

東京で13年ほど、6件ぐらい歯医者をやっております。木村と申します。長いことブログやってて、ほんとに何書いていこうかなぁと、いつもネタに苦労するんですが、長いことブログやってて、ほんとに何書いていこうかなぁと、いつもネタに苦労するんですが、

今日は僕の大好きなご飯の事。1月7日と言うことで、やっぱり今日は春の七草粥作って、食べました。七草の、野草の大地の恵み、多分体に良いもんがいっぱい入ってるはず。カブは糖質もありますね。卵入れてタンパク質補充すればよかったー。

しっかり炊けば歯が悪い人も食べられます。本日、上下フルで一気にインプラントした患者さんにも勧めてあげればよかったな。そんなことで、私歯医者なんですけど、食事と栄養のこともほんとに大事だと思ってるので、3分の1位はご飯のこと書こうかなと思ってます。繰り返しますが、私は歯医者です。

痩せるべくご飯は少なめでした。

東京で主にインプラント治療を多く行っているハプラス歯科の木村です。

写真がブログに載せれるようになったので、思想のことばっかでなく歯のことも随時どんどんあげていこうと思います。やはりスキルがないと歯科の仕事はうまくいかないと思います。以下は今日のお昼にセットした2本の一コマでして、日常臨床こんな感じです。

＃２２単独インプラントのケース。治療期間３ヶ月、手術１回、通院５回。費用291000円＋税。

＃１３単独インプラントのケース。治療期間５ヶ月、通院５回。費用241000円＋税。

大体こんな感じの毎日でして、当院どの先生でも普通にやってこの程度の歯を入れております。もっともっとこだわって倍以上の費用をいただいて長さも色も完璧に仕上げてですとか、リアルに仕上げることもできるのですがこんな感じで毎日行っております。

また随時載せようと思います。

木村

１週間に60時間ほど診療、さらにその後事務整理などでここ10年患者さまのためにハードに診療してきましたハプラス歯科の木村です。

いや、仕事があって求められて働いているというのは、ありがたいことです。さて6月はストレス月間なのですが、ちょっと気温も上がり雨も減りましたし、皆様もヤマ場超えたのではないでしょうか？私も今週が一つのピークで、深夜診療することに（ついつい）なってしまったのですが、その日が山だったかなと思います。夜１０時前から鎮静麻酔をしつつ患者様を寝たり起こしたりをさせながら（本当は麻酔学的には好ましくありません）噛み合わせを何度も調整して、終わりが見えたのが日付変わって１２時半。そこからさらに詰めて、結局終わったのが午前２時半。最後はここまで来たらなんとかしたいなと患者さまとお互い気合いで作品を仕上げるように煮詰まった、という感じに。そしてそういう日に限って内分泌に興奮性の神経伝達物質が動員されており眠りも浅く、翌日早起きで睡眠不足。その夜の前後で今年の前半は乗り切ったのかなと思います。合理化が進んだ現在ですが、私は古い価値観や精神論にも一理あると感じておりまして、医者たるもの、自分のプライベート優先の人は結局いい医者にはなれないと思いますし、圧倒的にタフネスが必要だとこの歳になってますます感じます。こちらをもし読んでくださっている若い先生がいらしたら、いつかその役回りがくる日が来ますので、その時に患者さんと仲間のために疲労を厭わず尽くしてあげてほしいなと思っています。全て終われば結果はどうあれ、とてもいい充足感を得られます。それが医者の幸せとなります。それではみなさまお疲れ様でした。

ハプラス歯科　木村